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近年來,糖尿病已列爲國家慢性病之一,現代醫學將糖尿病分爲兩大類,依賴胰島素糖尿病和非依賴胰島素糖尿病。而在我國以非依賴胰島素糖尿病爲最多。祝繼興教授憑藉多年臨牀實踐中發現,糖尿病可分爲5型,氣陰兩虛型、陰虛火旺型、陰陽兩虛型、氣虛血瘀型、燥熱型。其中以氣陰兩虛型爲最多,患者表現爲多飲,多食,多尿,乏力,消瘦,抵抗力弱,易患外感,舌淡暗,脈沉細等症狀。
古人“華山論消渴病”
對於糖尿病,古人早有論述和記載。祝繼興教授舉例說,《黃帝內經·奇病論》中就從行爲方式上闡述糖尿病:“此肥美之所發也,此人必數食甘美而多肥也。肥者,令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉爲消渴。”隋代醫學著作《諸病原候論》在防治糖尿病的指導中也指出了運動與進餐時間安排問題:“先行一百二十步,多者千步,然後食。”
唐代醫學著作《千金方》中記載了行爲方式不僅是疾病的起因,也是疾病復發的原因:“不減滋味,不戒嗜慾,不節喜怒,病已而可復作。”明代醫學著作《景嶽全書》中,進一步強調了營養改變和生活方式變化的問題:“消渴病,其爲病之肇端,皆膏粱肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之而貧賤者少有也。”總體來說,糖尿病就是生活方式引發的疾病,而古人的這些寶貴的經驗,爲今天的糖尿病行爲研究奠定了基礎。
糖尿病預防重於“泰山”
糖尿病與中醫之“消渴”相對應,早在2000多年前,古人就已認識到控制飲食、控制體重對預防糖尿病的重要性祝繼興說,中醫理論認爲:長期嗜食肥甘厚味,使形體肥胖,生溼生痰,蘊而爲熱,痰溼阻滯氣機,進而發展轉爲消渴。因此有中醫特色的三焦養生說,上焦養生養心肺、中焦養生護脾胃、下焦養生調肝腎。這與當今對全民進行糖尿病防治知識教育的觀點不謀而合。適用於每一位糖尿病患者:嚴格控制飲食,適量運動,保持大便通暢,戒菸禁酒,正確服用降糖藥物,養成健康的生活飲食習慣,保持思想愉快、情緒穩定。這已經成爲中、西醫對糖尿病患者一般治療措施的共識。
穩定血糖水平中西雙管齊下治療好
我們都知道,西藥降血糖作用迅速,但在改善臨牀症狀方面效果不理想,祝繼興教授說,臨牀上常遇到不少患者服用藥物後血糖水平正常,但全身症狀仍然存在,如四肢末梢麻木感、皮膚瘙癢、口乾口渴、腹脹不適、便祕腹瀉、眼花頭暈、視物不清等糖尿病併發症的表現。中醫藥通過辨證,針對患者病情采取個體化的多種療法:中藥內服、鍼灸、足療、中藥外治、食療及其它一些非藥物療法。從而使患者血糖控制穩定而持久,提高生活質量,減少或延遲併發症的發生。(記者王菁菁)
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