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●心臟專家預測,未來20年中國心血管疾病發生數上升幅度將超過50%
●吸菸、不良飲食習慣、缺乏運動等不良生活方式是心血管疾病的高危因素,但人們普遍重視不足
●觀察性研究發現,長時間或長距離的走路可以降低心血管疾病風險,專家倡議日行萬步,“走”出健康來
中國心血管權威專家撰文預測,2010-2030年,由於人口老齡化與人口增長,中國心血管疾病發生數上升幅度將超過50%,到2030年,中國心血管病患者將增加2130萬,心血管病死亡人數將增加770萬——這是記者從本月8日舉行的第13屆中國南方國際心血管病學術會議上獲悉的最新數據。而且未來生活方式的變化、老齡化以及環境污染問題將進一步推高我國心血管疾病的發病率。
“預防心血管疾病,不能等到血壓、血脂異常後纔去吃藥,而是應該從改變不良生活方式着手。”專家強調,抽菸和缺乏體力活動都是心血管疾病的高危因素,但現在都市白領煙不離手、多吃少動的現象還是非常普遍。專家說,體力活動並不只是游泳、打球、健身等,走路也是一種很好的體力活動。一系列觀察性研究顯示,長時間或長距離的走路可以降低心血管疾病風險。
發病
20年後心血管病患者增加2000萬
根據《應用中國冠心病政策模型預測中國未來心血管病流行趨勢》這一文章預測,2010-2030年,由於人口老齡化與人口增長,中國心血管疾病發生數上升幅度將超過50%,血壓、膽固醇以及糖尿病的增長趨勢導致心血管的發生數將額外增長23%。如果不加以控制,那麼在2030年,中國心血管病患者將增加2130萬,心血管病死亡人數將增加770萬。
改革開放之後,中國人心血管疾病的發生率提升速度飛快。北京大學人民醫院曾經在北京市進行調查,從1984年到1999年這15年間,心肌梗死的發病率提升了48%,在35~45歲的男性中,心肌梗死的發病更是提升了112%。而2000年之後,情況更嚴重。現在北京大學人民醫院每週平均接診心梗新患者15~20人,其中三分之一不到50歲,35~40歲之間的心梗患者很常見。
警惕
吸菸是心血管病頭號危險因素
“我們不能坐等心血管病的發生,要在它沒來之前就阻擊它!”專家說,現在人們定期測量血壓、血脂或血糖的意識已經逐步增強,但是血壓、血脂這些指標正常,並不等於完全沒有心血管病的風險。實際上,在心血管病危險因素之中,血脂異常、血壓高和糖尿病只能算是下游,不良飲食習慣、缺乏運動、吸菸等纔是上游。不良生活方式導致心血管炎症或氧化應激、血管內皮功能紊亂和凝血功能異常,到一定量後纔會出現血脂異常、高血壓和糖尿病。
而在不良生活方式中,抽菸又是心血管疾病的頭號高危因素。根據研究,同等條件下,一天吸菸1~2包的人羣比完全不吸菸的人羣心血管病發生的機率高8倍。中國女性吸菸人羣雖然少,但長期生活在二手菸環境中,心血管病的發生率也不低。“預防心血管病,必須要控煙。”胡大一強調說。
建議
長距離走路可降低心血管風險
除了控煙外,加強體力活動也是預防心血管病的必要手段。專家說,全球各國的心血管疾病預防指南以及高血壓治療指南,還有降脂治療指南和糖尿病治療指南,都強調體力活動的重要性。“但從中國目前的實際情況看,要讓人們堅持吃藥防病治病比較容易,讓他們改變不愛動的生活方式卻很難。”胡大一說。
很多人說,我們都知道體力運動的好處,但社會競爭激烈,平時工作那麼忙,哪有時間運動鍛鍊啊?但胡大一表示這是一個誤解,人們誤認爲游泳、打球、打拳、跑步或到健身房等纔是體力活動,但實際上,體力活動的方式多樣,走路也是一種很好的體力活動。
專家介紹,走路對改善心血管健康的重要性,已得到一系列研究證實。走路除了可以增加心血管體能外,同時具有輕度降低血壓、降低體重、降低空腹胰島素、降低血脂、減少體內脂肪含量等作用,對代謝綜合徵有很好的控制作用。觀察性研究發現,長時間或長距離的走路可以降低心血管疾病風險。澳大利亞一項系統回顧分析顯示,對295177例患者進行分組對比研究,結果顯示每週走路達到8METS(相當於30分鐘/天,每週5天)可以降低冠心病風險達19%。
現有研究證據一致顯示,心血管疾病風險的下降與走路步數和強度成正比,以往沒有體力活動習慣的人,堅持走路同樣可以降低心血管疾病的風險。
而對於已經診斷爲心血管疾病的患者,運動也可以幫助他們心臟康復。研究顯示,走路可以預防心血管病人急性心血管事件的發生,在一定程度上降低心血管死亡風險。
運動貼士:
日行萬步每週五次
走路是最簡單易行且經濟有效的運動方式,也是每個人不可缺少的一種基本技能,但是現代社會,人們越來越傾向於減少這項技能,能坐不站、能躺不坐、能坐車絕不走路、能乘電梯絕不走樓梯等現象很常見。有鑑於此,衛生部醫務界積極倡導增加體力活動、多走路,2010年衛生部將每月的11號定爲“步行日”。
既然走路大有好處,但該怎麼走路才能達到體力活動的目標呢?
2008年美國體力活動指南提出,每個人應該逐漸增加行走能力,達到每週5天、每日走路30分鐘、每分鐘至少100步的最低目標。胡大一建議,對於廣大人羣來說,每天行走10000步是普遍適用的最佳運動目標,每週應堅持5天。行走一萬步的時間約爲1小時,這種運動強度相當於快步走30分鐘,或慢跑15分鐘。
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