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天津市中老年文明生活指數調查顯示,隨着覆蓋城鄉居民和職工的醫保制度建立和近年來政府有關部門不斷加大對醫藥市場的整治和監管力度,藥品價格得到一定程度的平抑,大多數中老年人比較認可目前的醫療保險。對此,市醫保研究會專家認爲,實現病有所醫,還要樹立健康意識,防病勝於治病,避免以藥養生。
針對目前醫療保險,市醫療保險研究會副祕書長劉俊接受記者採訪時說,醫療保險是當參保人生病或受到傷害後,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。醫保是一個國家均衡社會財富,讓國民共享經濟社會發展成果的主要方式,體現着社會的公平與正義。
本市爲了減輕羣衆看病貴的問題,從2001年起,就建立了全市統籌的城鎮職工醫保制度;2004年,新型農村合作醫療開始建立;2008年醫保制度又延伸到城鎮居民;2010年整合了新農合醫療與城鎮居民醫療險,建立起全市統一的、城鄉一體化的居民醫保制度。截至目前,本市990萬戶籍人口,無論男女老幼,看病均可享受醫保待遇。調查數據顯示,76.4%的被調查者滿意醫療保險。
隨着醫保制度的深入實施,看病就醫已成爲中老年人的一種剛性生活需求。“有病及時就醫、無病定期檢查”的健康保健意識深入人心,定期參加體檢的市民增多,而大型醫療機構高科技醫療設備的增加及檢測手段和水平的改進,也促使中老年人看病負擔上升,已退出職業領域的中老年人增加收入的渠道有限,若看病負擔過重,必然限制其他生活支出,影響其生活品質。調查顯示,43.8%的被調查者認爲比較滿意;32.6%的被調查者認爲滿意;16.7%的被調查者認爲一般;6.9%的被調查者認爲不滿意。
劉俊認爲,本市已實現全民醫保,醫保基金增收渠道基本固定,靠增加醫保的報銷比例來減輕參保者的醫療費用負擔,這方面作用已受到一定侷限。只有改革完善醫保支付制度,結合公立醫院改革,在全市推行糖尿病、血液透析等“門特”病的按病種定額付費,控制醫療費用過快增長,加之政府衛生和基本醫療保障投入佔經常性財政支出的比重逐步提高,羣衆就醫負擔才能明顯減輕。當個人衛生支出佔衛生總費用的比重下降到29%,看病難、看病貴問題將得到有效緩解,才能實現人人享有基本醫療衛生服務的既定目標。
劉俊說,多年來,以藥養生似乎已成爲中老年人生活常態。藥只是治病的輔助手段,其實,真正健康源於健康的生活習慣和健康的心理,上醫治未病,防病勝於治病。以糖尿病爲例,講究“五駕馬車”即:教育、心理、監測、運動、吃藥,吃藥只是其中一項。他建議,退休後的中老年人在實現病有所醫的前提下,還要樹立健康意識,防病勝於治病,避免以藥養生。(記者 龐津昆)
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