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記者昨日(4月8日)從天津濱海新區衛生局了解到,創建國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作已正式啟動。根據工作方案的要求,今年(2013年)內,新區各級醫療衛生機構將建立35歲以上人群首診測血壓制度,且保證這一比例不低於90%。
為了讓更多高血壓患者能納入有效管理並控制其病情發展,衛生局將通過社區診斷、基層監測、高危人群篩查等有效措施,一旦發現高血壓患者將立刻納入健康管理,建立健康檔案。同時積極推廣家庭簽約責任醫生制度,優化家庭醫生團隊數量和結構。特別是針對特困、孤老、空巢老人等重點人群,將提供送醫送藥上門服務,完成對6700人的定點服務。確保高血壓、糖尿病患者登記率不低於天津市調查患病率的60%,乾預人群重點癌癥早診率不低於50%,人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低於30%和25%。
同時,各級各類醫療機構還將落實“35歲以上人群首診測血壓制度”。今後,凡是新區范圍內的35歲及以上常住居民,每年第一次到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)就診時,醫生將免費為其測量血壓,並將血壓值登記到“成人首診測量血壓登記本”和居民健康檔案中。針對已登記的重點高血壓人群,還將定期進行隨訪,及時更新健康檔案,定期為其進行體格檢查,並評估管理效果。
此外,新區將逐步搭建覆蓋全區各級醫療衛生單位的信息網絡,並建立慢性病信息管理平臺,定期發布新區慢性病預防控制相關信息。在有條件的基層醫療衛生機構及場所,新區衛生局將建立“健康小屋”,為居民提供健康指標自助檢查服務。
截至目前,新區已建立居民健康檔案94萬餘份,8.53萬名社區高血壓患者和2.74萬名糖尿病患者已經納入日常管理。隨著各項慢性病監測、防治工作的陸續開展,今年新區有望將慢性病患者規范管理率提高到80%。
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