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經常眩暈,人們往往懷疑可能是頸腰椎疾病、腦部疾病,甚至梅尼埃病等引起,但如果反覆檢查查不出問題,應警惕“耳石症”。
“耳石症”患者常常會反覆出現眩暈症狀:一般起牀坐起、睡覺躺下或半夜向一側翻身時,突然出現劇烈的天旋地轉,往往還伴有噁心、嘔吐等症狀。更嚴重者,哪怕只是做擡頭、彎腰等動作,也會誘發眩暈。
據上海市第九人民醫院神經內科舒良醫生介紹說,“耳石症”是種常見疾病,但臨牀上卻極易誤診。許多患者輾轉於神經內科、心血管科、五官科、骨科等多個科室,被誤認爲是供血不足、心肌缺血、梅尼埃病、頸腰椎疾病等,反覆檢查查不出問題,補液吃藥等常規治療效果也不佳,花費巨大病情卻無明顯改善,其實只是一個“小石頭”惹禍。
專家說,目前認爲人的內耳由聽力器官耳蝸和感知旋轉動作的半規管組成,頭部受到外傷或一些其他原因後,半規管內會產生一些細小結石,這些耳石隨人身體或頭部位置改變,發生脫落,在半規管內滾動,立即或在極短時間內引發眩暈感受。很多患者出現眩暈,首先考慮是腦內問題,實際上,約20%至50%的眩暈都是由耳朵原因導致。但很多這樣的病例常被診斷爲頸椎病,且現在伏案工作人羣增多,不少患者一拍頸椎片還都有點小問題,容易簡單把眩暈和頸椎病畫上等號,導致誤診。
舒良醫生提醒,對“耳石症”,除外傷原因,像梅尼埃病、骨質疏鬆、常服鈣片、易得膽結石或腎結石等疾病的人羣,都是發病高危人羣。雖然“耳石症”發病常見於40至60歲的人羣,女性居多,但發病年齡跨度較大,接診的患者從20多歲至90多歲都有。治療上,若是可耐受手法復位治療的患者,只要按醫生指令逐步翻動身體和頭部,最終使“耳石”回覆原來位置並“嵌頓”,病情當場就會好轉,甚至達到終生治癒。復位手法看似簡單,實際操作還有不少技術含量,須由專業醫生執行。
此外,預防“耳石症”復發,患者應避免過度疲勞。忌飲濃茶、咖啡和酒類等刺激性飲料,注意低鹽飲食,遵循“早發現、早診斷、早治療”原則。(許沁)
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