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在防治血栓性心腦血管疾病的戰場上,阿司匹林最經濟、最有效,可以說是首選藥物。而要合理使用阿司匹林,最關鍵的還是要科學服藥,簡單來說,就是要把握好服藥時機,既讓阿司匹林造福患者,又將其不良反應降到最低。不過,這個時機並不那麼好把握,比如下面的問題,大家可能沒想過,也可能不知道答案。
是空腹服,還是飯後服
大家都知道,阿司匹林對胃腸黏膜有刺激作用,胃潰瘍患者不能服用,由此推斷的話,飯後再服或和食物一起服用會不會更好?
答案依然是否定的。因爲將阿司匹林和食物一起服用或者飯後服用,儘管可以減少藥物對腸胃的直接刺激作用,但這樣的服藥方式會延長阿司匹林在胃內的停留時間,反而加重其對腸胃的不良反應。相反,飯前服藥這種看似可能加重胃刺激的方式,卻能使阿司匹林迅速進入腸道,減少對胃黏膜的刺激,相對來說是更好的選擇。其實,現在銷售的阿司匹林已經改爲腸溶片,這樣的話對胃黏膜的刺激作用更小。
早晨服還是晚上服
阿司匹林早晨服還是晚上服效果最好,也是患者常常提到的問題。
大家知道,心腦血管發病的“魔鬼時間段”是6~10點,惡性心腦血管事件的發生往往在這個時間段之內,而腸溶阿司匹林進入體內後還需要“熱身”,一般需要3~4小時才能達到最大有效血液藥物濃度,才能發揮最大藥效。
從這個時間差來看,選擇在上午服用阿司匹林並不科學,那時服藥,因爲藥物代謝的原因,並不能最有效地幫助患者平安度過“魔鬼時間段”。研究還發現,阿司匹林有溫和的降血壓作用,對於輕症高血壓患者,如果在晚上臨睡時服用腸溶阿司匹林,這樣既稀釋了血液黏稠度,可預防心腦血管血栓性疾病,又可以輔助控制血壓,達到一舉兩得的治療和預防效果。因此,部分專家已經建議,習慣上午服用阿司匹林的患者,最好改到晚上再吃藥,那纔是最佳的服藥時間。
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