|
"津雲"客戶端 |
|||
近兩年,缺血性腦卒中的發病率在天津市呈上昇趨勢,已成為居民死亡的第一大原因,患者即便接受治療,其愈後的傷殘率也高達70%。低治愈率、高死亡率,令很多市民談卒中色變,不過這種惡疾將有望被“制服”。明年,本市將建成覆蓋全市的腦卒中篩查和防治網絡,每個區縣設置一個二級以上醫院的腦卒中篩查點,同時定點防治醫院還將推廣治愈率較高的靜脈溶栓。
數字:國內溶栓比例僅佔0.3%
缺血性腦卒中在腦卒中患者中佔的比例很大,靜脈溶栓是目前較好的治療方法,溶栓有可能幫助已造成功能障礙致使偏癱失語的患者恢復正常狀態。昨天,市環湖醫院發布消息,該院采用靜脈溶栓的方法至今已救治701位患者,治愈率達90%以上。但是,我國患者溶栓的比例只佔所有治療者的0.3%,而在歐美國家的醫院和醫療中心靜脈溶栓比例佔10%至20%。今年全國已開展7000餘例溶栓,但對於幾百萬例腦血管病人,這個比例仍然很小。
環湖醫院的一項調查顯示,靜脈溶栓治療在多方面優於非溶栓治療。以6個月的治療期為例,溶栓患者的醫療費用更低,只需支付15000元,而非溶栓患者需支付20600元;溶栓患者恢復得更快,通常他們的誤工費在1500元左右,而非溶栓患者的誤工費達5700元;溶栓患者的復發率低,僅為9%,而非溶栓患者達到20%。
難題:溶栓是在與時間賽跑
既然靜脈溶栓可以“克制”腦卒中,為何我國始終難以開展起來?環湖醫院院長王金環告訴記者,做靜脈溶栓的最佳時間是患者發病後4小時以內,這無異於是在與時間賽跑。臨床中,一些患者不能及時送到醫院,即便及時送到醫院,急診病人需要面對初步評估、開化驗單、檢驗、等候CT檢查、辦理住院手續等一整套流程,也很容易錯過溶栓時間。此外,靜脈溶栓風險較高,可能會出現出血和難以解決的並發癥,家屬聽說後,通常不同意溶栓。
措施:環湖醫院開啟腦卒中急診綠色通道
針對患者因等候時間長易延誤溶栓的問題,環湖醫院出臺了一整套辦法並建立起溶栓綠色通道。患者到醫院急診後,急診醫生對其進行初步評估,如果認為病人患的是腦血管病,發病時間短且能夠明確發病在時間窗內,接下來同時做兩步工作:血液檢驗和CT檢查,費時僅為20分鍾。在確定患者適合溶栓後,溶栓小組立即與患者家屬談話,經患者及家屬同意後,醫院迅速將病床、已備在科室的藥、儀器等准備就緒,醫生跑步將病人推至病房,醫護人員齊上前,幫病人脫衣、導尿、調整血壓血脂等為溶栓做准備,整個過程用時少、緊湊、有序,四十分鍾之內對符合要求的患者進行溶栓治療。綠色通道的最大亮點是,不論患者是否帶齊住院費,醫院都將先實施溶栓手術,與病魔爭奪時間。
選手笑導師哭 『永安杯』決賽賽出高能值
『永安杯』決賽唱響中老年人別樣人生 年貨必備堅果 春節期間如何纔能吃得更健康 『旅游過年』漸成春節新風尚 養生休閑游受青睞 甘蔗不僅潤燥止咳還可潔齒 生蔗汁還可解酒提早 春節送禮買保健品如何辨真偽 服用要因人而異 莫被高收益衝昏頭腦 春節理財須防三大陷阱 清潔居室迎接春節 根據空間功能決定清掃順序 |