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建議
建立老年心理健康保障體系
城區老人心理健康問題是人口老齡化和城市化進程不斷加深的必然結果。解決城區老人心理健康問題,應形成“政府主導,社會參與,全民關懷”的模式。具體包括:
第一,倡導積極老齡化,政府主導,建立健全老年心理健康保障體系。社保和民政部門應完善老年醫療保障體系,加強對老人的健康干預和早期預防,爲老年人提供良好的衛生保健服務,保障老年人基本醫療需求。老齡部門要把老年心理保健工作列入議事日程,開展針對性的心理保健講座、心理輔導等活動,提高老年人自我心理疏導意識和能力。醫療衛生部門應積極採取措施,開展老年人心理健康教育,加強老年心理健康研究和有效治療,逐步使老年心理健康工作專業化和規範化。
第二,營造關愛老人的家庭氛圍。家庭是維護老年人心理健康最具人性溫情的場所。家人的親情,子女的尊重與孝敬是老年人最主要的精神支柱、心理安慰和全部寄託。家庭中由於血緣的關聯和作用,成年子女自覺樹立養老、敬老、愛老的責任意識,主動履行對老人的“反哺”義務,達成撫育和贍養之間的平衡。不能是隻重視物質養老,還必須重視精神養老。
第三,充分發揮社區作用,加強教育宣傳工作。社區要積極開展各項老年活動和講座,增強老人心理保健意識,建立良好的生活方式,改變對老年人的歧視和對自己老化的消極態度。應鼓勵老年人蔘加各種活動和鍛鍊,提高心理健康水平。鼓勵老年人通過各種方式,走向社會,保持與人交往,從社會生活中尋找精神寄託和生活動力。第四,增強老年人自我調適能力。孤獨、缺少傾訴對象是老人心理痛苦的主要來源,老人應增強自我調適能力,學會心理自我安慰,增強自我獨立意識。學習瞭解自己的心理特點和發展規律,並逐步掌握這些規律,進行自我調節和心理保健。通過自我幫助來減少對成年子女的依賴,通過適當的社會交往豐富自身的老年生活。
總之,老年心理健康是人口老齡化過程中的突出問題,解決老年心理健康問題需要政府、社會以及全民的積極參與。
調研結果分析
老年人心理健康影響因素描述性統計分析選取三個層面共10個影響因素,描述性統計結果見圖表。
分析
獨居老人更易產生抑鬱
第一,影響老年人抑鬱感的主要因素爲居住形式和對未來擔憂。居住形式與老年人抑鬱感正相關且通過了顯示著性檢驗。與配偶子女同住的居住方式最不容易產生抑鬱,僅與配偶同住比僅與子女同住的居住方式更有利於減輕老年人抑鬱感。隨着老年人年齡增大,自主能力下降,與社會交往減少,家庭成爲了老年人生活的唯一寄託,老年人更依賴於配偶和子女的支持和幫助,因此獨居老年人更容易產生抑鬱。隨着對未來經濟壓力、無人照顧、孤獨寂寞擔憂的加劇,老年人抑鬱感逐漸加強。第二,影響老年人幸福感的主要因素爲婚姻狀況和子女探望週期。其中老年人婚姻狀況與幸福感迴歸係數爲正,子女探望週期與老人幸福感迴歸係數爲負,均通過顯著性檢驗。已婚老年人的幸福感要好於離異、喪偶老年人的幸福感。子女探望頻率與老年人的幸福感呈負向,子女探望越頻繁老年人的幸福感越低。一般認爲,子女探望頻率越高,老年人的幸福感越強烈,但是由於在城區“啃老現象”的存在從而使得老年人的幸福感降低。
第三,養老方式和參與活動頻率是影響老年人價值感的重要因素,老年人的養老方式和價值感的迴歸係數爲負,參與活動頻率與價值感的迴歸係數爲正,且均通過顯著性檢驗。養老方式越家庭化,老年人的價值感越低。這是因爲多數老人認爲自己的年齡大了,對社會的貢獻降低,成爲子女和家庭的負擔。這說明老年人通過參加各種活動,擴大自身的人際交往圈子,互幫互助,增強了自身的價值感。
第四,影響老年人開朗性的影響因素均不顯著。但是從迴歸分析結果可以看出,參加活動的頻率與影響老年人開朗性的迴歸係數顯著,呈正向關係。說明老年人蔘與活動越積極,其開朗程度越高。這是因爲在參與各項文體、社會活動過程中,增加了老年人與同齡人溝通、交流的機會,負面的情緒容易得到排解,從而有助於老年人開朗性格的形成。
採取積極措施
滿足老人心理需要
老年人的心理需要主要集中在精神慰藉需要、科學知識和社會價值需要以及老年團體與文化娛樂需要等三個方面,應採取積極措施,滿足老年人心理需要。創新家庭養老模式
滿足老年人精神慰藉需要
據調查資料顯示,我國有98.1%的老年人依靠家庭提供生活照料與精神慰藉,僅有1.9%的老年人由社會福利機構和社區組織贍養,而且,家庭養老的老年人比社會養老的老年人幸福指數高。然而,隨着我國經濟的快速發展、人口的頻繁流動、家庭結構的變化以及社會倫理觀念的淡化,傳統的家庭養老模式已不能適應我國老年人贍養的需要。面對這樣的客觀現實,我們應借鑑國內外成功的經驗,創新家庭養老模式,實施靈活多樣的新型家庭養老模式,以滿足老年人對精神慰藉的需要。
首先,實施“補償性家庭養老模式”。借鑑臺灣省的一些做法,實施“補償性”家庭養老模式,即就是逐步打破子女贍養父母的傳統觀念,樹立“晚輩贍養長輩”的新觀念,克服空間上、時間上給子女贍養老人帶來的困難。例如,臺灣省實施“人力時間銀行”政策,規定如果子女沒有和父母同住,就應該在自己工作的區域慰藉別人的父母,然後再通過公益團體,找到自己父母所居區域的義工,頂替自己的角色關注自己的父母。這種“A子女照顧B父母,B子女照顧C父母,C子女再照顧A父母”的新型家庭養老模式拓寬了贍養老年人的範圍,克服了外地工作子女不便照料老年父母的侷限,滿足了老年人對精神慰藉與社會關注的需要。
其次,實施自我慰藉養老模式。針對獨生子女工作繁忙的實際情況,我們應鼓勵老年人積極主動尋求精神慰藉。例如,老年人通過相關機構爲自己的住所尋找一個年輕的租客,適當下調租金,以激勵年輕租客照料自己,慰藉自己;還可以讓老年人鼓勵親戚、朋友到家中居住,在生活和精神上相互照應。另外,除了全社會加強對老年人的關注外,還應該充分挖掘老年人自身的潛能,鼓勵老年人自我呵護、自我照顧。最後,建立老年人精神慰藉相關法規。有條件的省市可以借鑑瑞典、韓國、日本三國的經驗,將精神慰藉納入有關法規,通過量化的方式,規定子女與老年父母的居住距離,對勇於承擔贍養義務的年輕人,給予稅收、貸款和購房等方面優惠,爲滿足老年人的精神慰藉需要提供法律保障。
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