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64歲的葉先生在餐館吃飯時突發劇烈頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、頸部不適、心慌、出汗,持續10分鐘後,症狀消失,急來醫院就診,腦CT檢查無異常。醫生追問病史,得知半個月前葉先生因路滑摔倒在地,當時臀部着地,程度較重。
在醫生的堅持下,葉先生進行了腰椎穿刺腦脊液檢查,結果穿刺出均勻血性腦脊液,遂診斷爲蛛網膜下腔出血。後來,經過全腦血管造影檢查,醫生髮現葉先生的顱內有一個豌豆大小的動脈瘤,於是立即給予止血和手術治療。一個月後,葉先生痊癒出院。
最常見的蛛網膜下腔出血的原因是腦動脈瘤,此外,先天性腦血管畸形、腦動脈粥樣硬化、顱內腫瘤、血液病及各種感染引起的動脈炎等,也會導致蛛網膜下腔出血,而情緒激動和用力是該病的主要誘因。老年人由於血管脆性增加,其他部位的外傷,如臀部摔傷,也可能誘發蛛網膜下腔出血,而且蛛網膜下腔出血可能發生在外傷後數天至數月
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