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家庭醫生上門服務,曾被視爲“高檔生活方式”,而今正逐步走入尋常百姓家。今年起,天津市衛計委將加快推進家庭醫生簽約服務。到今年底,全市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人羣簽約覆蓋率達到60%以上。元旦假期,本報記者走進南開區部分先行試點的社區醫院,跟隨簽約家庭醫生開展入戶走訪。
2016年12月31日,記者隨南開中醫醫院廣開街寶龍灣社區衛生服務站中醫全科醫生張原,走進永基花園小區68歲的李慶恩老人家中。張原爲偏癱臥牀的李大爺測量血壓、血糖。然後,爲其進行鍼灸治療及按摩等肢體康復訓練。
李大爺的老伴兒陳大娘介紹,2010年,李大爺突發急性腦梗,後來病情加重,導致偏癱臥牀。自2013年簽約家庭醫生後,李大爺不僅得到張原醫生的上門隨訪,還能享受到包括飲食、用藥、肢體康復等方面的中醫個體化健康指導。
“老李長期臥牀,沒法總跑醫院。對他這樣的情況,家庭醫生真是太有必要了!”陳大娘說,“別看張大夫才20多歲,扎針灸時取穴特別準。經張大夫兩年多的上門綜合治療,老李摘掉了胃管和尿管,原來說話含混不清,現在能與人進行簡單的語言交流了。關鍵是張大夫還協助爲老李辦理了醫保門特。門特報銷90%,個人才擔負10%,幫我們節省了一大筆費用。”
臨走時,張原叮囑陳大娘:“要堅持每天給大爺做關節按摩,防止長期臥牀肌力退化。大爺哪兒不舒服,隨時給我打電話。”離開李大爺家後,張原又陸續走訪了幾位社區患者。他介紹,他每週都要到重點管理的4至5戶慢病臥牀老年患者家中隨訪和診療。他說:“我的服務對象是轄區內的簽約居民,定期爲他們提供有針對性的醫療服務。而且價格非常‘親民’,我上門服務一次,患者通常自付不超過10元錢。”
南開中醫醫院社區科主任趙盈表示,該院所轄5個社區衛生服務站,2016年以來,爲8126名60歲以上社區居民進行血脂、血糖、肝腎功能等免費體檢,幫助居民早期發現高血壓、糖尿病等慢性病,實現了未病先防。目前,家庭責任醫生已簽約管界內60歲以上重點管理的慢病居民8122人。每逢特殊天氣或年節,家庭醫生都會對重點管理慢病患者上門隨訪,給予個體化健康指導。
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