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近日,復旦大學附屬中山醫院院長楊秉輝就健康科普主題做了精彩的報告。他認爲,“醫學科普應該普及民衆需要的健康知識,包括民衆自己意識到的需要、醫生們從社會責任感的基點上意識到的民衆的需要;應該普及關係民衆生產、生活的科學知識;還應該普及科學的思想方法。”
讓普通病人懂得如何照顧自己
慢性疾病、退行性疾病固然可治,但絕非給予一紙處方或做個手術即能治癒,醫生必須將治病的科學知識普及給病人,這應是醫生的本職工作
近代,科學發達,人的壽命顯著延長。在壽命延長的同時,機體的衰老卻在所難免,於是出現了大量退行性疾病,如白內障、聽力障礙、骨關節病、老年癡呆等。而由於保健知識的缺乏,人們的生活中存在大量不健康的習慣,更促成了許多嚴重危害人們生命健康的慢性疾病,如心腦血管病、癌症、糖尿病等,且患病趨勢也呈現“年輕化”。
此類疾病固然可治,但絕非一紙處方或做個手術即能治癒。老年退行性疾病,事實上將伴隨病人終生,慢性疾病亦需長期、甚至終生治療,或者說需要持續終生的醫學照顧。醫護人員照顧病人自是天職,但也應該讓普通病人與家屬知道如何照顧自己、照顧病人。比如糖尿病,醫生只給病人開方吃藥,不告訴病人如何控制飲食,這藥再好,也治不了糖尿病。
醫學不應僅是治病的學問
健康欄目廣受歡迎,但大潮之下魚龍混雜,這與我國醫務人員較少介入促進健康、預防疾病的科普宣傳有關,醫生們所受的教育,傳統上只是給人治病
隨着經濟的發展,我國民衆對於健康的重視與日俱增。關心健康、“以健康爲中心”乃至形成“養生”熱。不過大潮之下難免魚龍混雜,於是有人說只吃綠豆、茄子便能強身;有人說牛奶不是給人喝的;有人認爲無須運動只要靜養等等,不一而足。
人們對醫學的理解在進步。醫學不應該僅僅只是給人治病的學問,而應以促進人的健康爲己任。健康是一個大話題,不但要沒病,還應該爲男人的強壯、女人的美麗、孩子的聰慧、老人的長壽而努力。促進人類的健康乃是醫學的終極目標,因此普及健康知識也是爲醫者之天職。
科學家或科普作家應多關注社會生活
爲什麼在中國“神醫”層出不窮?爲什麼只要聲稱能強身健體的巫術就會有信衆?醫學科普工作在普及健康知識的同時,也必須關注科學思想的普及
科學普及應該普及的是民衆需要的、帶有普遍意義的科學知識。比如有人覺得喝酒開心,當然也知道喝醉了傷身,於是許多酒民都希望知道有無“喝酒不醉”的辦法。如今也有飲酒可“不超過多少多少”的說法,其實應該讓民衆知道:嚴格地說,飲酒並無“安全量”;另外,許多菸民認爲吸帶有“過濾嘴”的香菸便可無害,甚至某些專家亦認爲吸“中草藥香菸”便可“解毒”;同時,許多民衆從自身體會上說,並不覺得有運動的需要,甚至有人以龜爲證……如此等等,都需要醫學工作者通過健康科普撥亂反正。
此外,“需要知道”的科學知識,除了直接與日常生產、生活有關的門類外,還應該包括能提升人的世界觀、認識論的科學知識。在健康科普領域中,比如衰老、甚至死亡,對每個生物體來說都是不可避免的,它們可以推遲,但不能避免。普及此類知識可以使人更進一步地認識世界、認識人類自己。
科普需要科學性、實用性、通俗性、藝術性
講到鹽與高血壓的關係時,將“血管緊張素”一詞解釋爲“孩子長大了,衣服又縮水了,硬穿上去,這衣服能不撐破嗎”,大致上能讓讀者“讀得下去”了
健康是一門科學,普及健康知識需以科學性爲基礎。如今一些健康科普類的內容隨意性較大,讓人無所適從。所以應該言之有據。比如講到飲紅葡萄酒能否“有益心血管”的問題,事實上,即使如紅葡萄酒中有某些抗氧化或調血脂的成分,但“沒有量便沒有效”,是藥理學的原則,而大量飲用則必損肝、傷腦,得不償失。
普及健康知識還需以實用性爲前提,結合實際,說民衆自己的事。比如講合理飲食中我國居民攝入的油和鹽都超標的問題,就應該解釋我們的油鹽是怎麼吃得過多的。究其原因,是我們的烹調方法要改革。比如多用些清蒸、煲湯之法便可少用些油;多用些糖醋、咖喱的口味便可少用點鹽等。
醫學科普的通俗性,是至少要讓讀者“讀得下去”。比如講到鹽與高血壓的關係時,“血管緊張素”一詞或許難以避免,便應該通俗地解釋:“血管緊張素”,顧名思義是使血管緊張的物質。血管“緊張”,便是血管收縮,即使血管中的流量不增加,這血管一收縮,血壓自然便會增高。更何況鹽攝入過多,人體便會保留若干水分在血液中用來沖淡、稀釋這過多的鹽分,使血管中流動着的液體量大爲增加。而血壓是血液在血管中流動時對血管壁的壓力,相當於“孩子長大了,衣服又縮水了,硬穿了上去,這衣服能不撐破嗎?”這樣一解釋,大致上能讓讀者“讀得下去”了。
科普知識浩如煙海,分析判斷十分重要
健康知識浩如煙海,如何兼收幷蓄,分析判斷,取其精華去其糟粕,而不人云亦云,是十分重要之事
我國的健康科普還應該努力發掘題材的廣度和深度。比如,飲食要清淡些,一般人認爲是不宜過分油膩。涉及飲食問題的健康科普,大多也只是說到控制脂肪的攝入,而較少涉及控鹽問題。即使有涉及的,也多隻說到宜少食用鹽醃類食品之類,這很容易讓大家理解成食材應該新鮮。而鹽攝入過多與我國高血壓、胃病發病率高有密切的關係。我國人均耗鹽量世界第一,高血壓發病率也世界第一,鹽攝入過多對健康的危害不容忽視。又如,當講到吸菸對健康的危害時,傳統的宣傳切入點都是吸菸會引起肺癌,吸菸的人聽多了,也就不以爲意了。其實吸菸引起“老慢支”(老年慢性支氣管炎,包括肺氣腫、肺心病,統稱“慢阻肺”)更是面廣量大。
如今科普知識浩如煙海,如何兼收幷蓄、分析判斷,而不人云亦云,是十分重要之事。
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