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堅硬的骨骼是有生命的。骨骼通過成骨細胞的新骨形成和破骨細胞把舊骨分解吸收,而進行着新陳代謝。在不同年齡階段,由於新骨形成和舊骨分解的速度不同,骨量也不相同,因而骨的強度也不同。
人體在兒童期、青少年期新骨形成超過舊骨的分解吸收,骨量迅速增長。通常在20-30歲時骨量達到一生中最高值,稱爲骨量峯值,這時的骨骼是最強壯的。30-40歲時骨吸收和骨形成達到平衡,骨量維持在這一最高水平。女性自40歲開始骨量丟失。絕經的頭十年由於雌激素的減少有一個骨量快速丟失期。以後隨年齡增加,骨量丟失減少。男性自50歲開始骨量減少。因此隨着年齡增加,骨強度也逐漸下降。無論男女,步入中老年以後,骨質疏鬆症的威脅日益逼近。
爲了保持和延長骨骼的生命力,防範骨質疏鬆症對骨骼的侵害,我們從30-40歲的骨量峯值期就要投入預防。富含鈣的合理均衡飲食提供骨形成的物質保證,如牛奶、雞蛋,膳食中攝取鈣的不足部分可由鈣劑補充。牛奶是所有富含鈣的食品中最接近完美的食品。
一瓶牛奶(227克)含有蛋白質=食用385克帶魚,熱量=食用20克豬肝,鈣=食用500克菠菜,磷=食用300克雞肉,維生素A=食用125克活蝦,維生素B2=食用225克羊肉。
1瓶奶250毫升含有250毫克鈣,而1公斤肉骨頭加上1公斤水,即使用高壓鍋煮上1小時也只有10毫克鈣。其他富含鈣的食物有蝦皮、乾酪、海蟹、海帶、紫菜等。
經常戶外鍛鍊,在日光下皮膚合成維生素D增加,而鈣在小腸的吸收受維生素D的調節。運動促使肌肉對骨骼的牽拉刺激,這樣有利於骨小樑的發育和骨量的增加。太極拳、交誼舞、步行是適合骨質疏鬆症患者的運動,要注意避免引起肌肉過度疼痛的運動項目。(黃琪仁)
(作者繫上海交通大學附屬第六人民醫院骨質疏鬆與骨病專科主任醫師)
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